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【名医坐诊】著名中医专家王玉英教授“治疗慢

作者:admin来源:未知点击:181

 

王玉英教授在我院的出诊时间为:周四上午(隔周)

王教授下次来我院出诊时间为:7月6日(周四)上午

慢性胃炎是西医病名,分为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。主要表现为上腹疼痛、饱胀感、反酸、恶心呕吐。中医学中无慢性胃炎的病名,但相关论述很广,根据其临床表现,该病属于中医“ 胃脘痛”“ 胃痞”“ 吐酸”的范畴。

 
 

王玉英教授治疗慢性胃炎有效安例

 

患者,藏某,女,48 岁。

初诊:症见胃脘胀满不适,口腻不渴,胸闷,大便略黄,舌苔黄腻,脉濡数。

检查:幽门螺旋杆菌阳性,浅表性胃炎。证属脾胃既虚,运化功能减弱,胃腑通降失调,水谷停滞化热导致寒热错杂之症。治以温散脾阳、苦泄胃中郁热,方用半夏泻心汤加减。

 
 
 

处 方 治 疗

处方:清半夏12 g,陈皮10 g,茯苓20 g,甘草6 g,黄连3 g,藿佩各10g,鸡内金15 g,焦三仙各10 g,赤白芍各12 g,煅龙牡各30 g,瓦楞子12 g,苦参5 g,干姜10 g,1 剂/ d,水煎服。

二诊时停服抗生素,呃逆,纳可,空腹胃痛,大便正常。月经尚规律,量偏少。前方中加桂枝10 g,吴茱萸3 g,乌药10 g,以加强祛寒,行气止痛之功,服药14 剂。其后仍以此方加减出入治疗2月余,诸证消除。

 
 

辛 散 苦 降

 

脾虚气弱,运化失司,痰湿内停,日久化生湿热,又可耗伤胃阴,伤及胃络,致寒热虚实夹杂。

症见面生痤疮,脘闷纳呆,心下痞满嘈杂,胃脘胀痛或隐痛,或口腻口苦不渴,或口淡无味,胸闷呕吐,反酸,或伴身重肢倦,头重如裹,大便溏薄不爽,小便不利,苔白或黄腻,脉濡缓或濡数。

王教授认为寒热错杂证的本质依然是寒,热象为标。治宜寒温并用,辛开苦降,化湿行滞和胃,常用辛开苦降之法效仿仲景泻心汤类。

《素问·阴阳应象大论》:“ 辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。”苦辛配伍之意即以苦能降能泄而和阳,辛能通能开而和阴。两者合用,泄中有开,通而能降,阴阳相和,用以通阳散结,流通气机,而恢复中焦升降传输之机能。

基本方:黄连、干姜、法半夏、苍术、乌药、木香、白芍、甘草等。黄连、干姜寒温并用且用量较轻,取其辛开苦降,化湿行滞之功,又防过于苦寒伤胃或辛温太过伤阴。

王教授在本病中对于黄连的应用有自己的心得,常用剂量是3 g,如热象不明显,或素体胃寒者,黄连可减量为1 g,若见口苦,反酸,烦躁,舌红,脉大有力等热象教重者,可适量增加黄连用量至6 g。如湿热偏盛加蒲公英、黄芩;夹食滞者加神曲、麦芽、鸡内金;瘀血甚者加川芎、丹参;脾气虚者合四君子汤或异功散;以胀为主加厚朴、槟榔;以痛为主加细辛、砂仁;口苦或属胆汁反流性胃炎者合小柴胡汤。

著名中医专家——王玉英教授

        北京中医药大学教授、主任医师,北京卫视《养生堂》,央视《健康之路》,北京生活《健康到家》等多个健康栏目嘉宾。

        从小深得父亲(辽宁鞍山市名老中医王辅衡)真传,1962年即开始走上中医道路;1978年又成为中国第一届中医硕士研究生,师从北京中医药大学著名教授刘渡舟、马雨人,具有50多年的中医临床经验。

        曾历任中华全国中医药学会糖尿病学会副主任委员、中药临床药理学会副主任委员、国家药品监督管理局监局药品审评委员会审评专家。并赴新加坡、日本等多国讲学。著有《中医诊治男性不孕与性功能障碍》、《秘方集验》等著作。

擅长治疗:1、男女不孕不育;2、月经不调、闭经、痛经、盆腔炎、宫颈炎、更年期综合症等妇科疾病;3、肿瘤,减轻癌症放化疗的副作用,延长晚期癌症的的生存期,改善癌症的生活质量;4、急、慢性咳喘;5、急慢性胃肠疾病,肝胆疾病;6、老年病(高血压、高血脂、高血糖、冠心病、腰腿痛、骨质增生等);7、心身疾病(如失眠、抑郁症、强迫症、焦虑、不安、神经症等);8、荨麻疹、湿疹、痤疮、黑斑;9、小儿厌食症、多动症,惊恐不安等。

下次出诊时间:7月6日(周四)上午

 

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