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【西医讲“糖”】走在抗糖路上的一线“战士”

作者:admin来源:未知点击:81

科学用药:关于二甲双胍你了解多少?

提起“二甲双胍”几乎没有糖友不知道的,它是最常用的口服降糖药,在近年的国际和中国的糖尿病诊疗指南中,二甲双胍的定位为2型糖尿病治疗的一线首选药,并且推荐为能与其它各类口服药及胰岛素联合应用于糖尿病全程的唯一药物。

历史悠久的“二甲双胍”

二甲双胍有着非常悠久的历史,像获得诺贝尔医学奖的青蒿素来源于蒿草一样,它也是源于植物牧草山羊豆的提取物衍生而来。

1957年作为降血糖药首次在临床上使用,经历了50多年的反复验证,尤其划时代的英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)肯定了二甲双胍是唯一可以降低大血管并发症的降糖药物,并能降低2型糖尿病并发症及死亡率。

众说纷云的“二甲双胍”

或许你还不知道,除了可以控糖降糖以外,二甲双胍还有着抗肿瘤、抗衰老、延长寿命的作用。

随着研究深入,科学家逐渐发现,除了治疗糖尿病之外,二甲双胍在临床中还有益于其他疾病,例如改善多囊卵巢综合征不育患者的胰岛素抵抗,使排卵和妊娠的概率提高3-4倍;帮助逆转非酒精性脂肪肝的脂肪浸润和改善肝功能,协助降低胰腺癌的复发率。

有文献报道二甲双胍可降低非吸烟者的肺癌发生率,有预防白内障和治疗致盲疾病葡萄膜炎,对降低帕金森病患病率有潜在的作用。

近年关于二甲双胍抗衰老、延长寿命的研究令人期待。

先来了解一下二甲双胍的降糖机制

尽管这样,还是有些糖友会有这样的疑问:“二甲双胍副作用大,会伤肝伤肾,不能吃!”

医星医院在这里温馨提示:二甲双胍很安全,这个药本身并不刺激肾,只是经过肾脏排出体外的,因此,如果肾功能不正常,可能不能用,不但二甲双胍不能用,其他很多药物也要在医生指导下谨慎服用;其次,二甲双胍降糖疗效确定。再次,二甲双胍具有其他药物所没有的降糖以外的好处,包括不增加体重、利于脂肪肝恢复、降低心血管事件风险、降低肿瘤风险。

所以,二甲双胍经历近半个世纪仍然是抗糖路上的一线战士,国内外均列为一线用药,尤其是超重或肥胖的糖尿病患者,或者在边缘的未诊断糖尿病的人,是非常适合的。

特别提示:

所有药物选择,一定要适合病情,而对于糖尿病,每个人都不一样,所以不要听病友简单一说就盲听盲从,确诊糖尿病以后,一定要听从医生的建议,选择最适合的方案来进行治疗。

 
 
 
 
 

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